院感存在问题原因分析及整改措施范文三篇

更新时间:2024-07-10 19:22:49 发布时间: 作者:文/会员上传 下载docx

措施是一个汉语词语,读音为cuò shī,意思是针对某种情况而采取的处理办法。 以下是为大家整理的院感存在问题原因分析及整改措施范文三篇,欢迎品鉴!

【篇1】院感存在问题原因分析及整改措施

对于6月12日集团公司安全检查团在我厂查出的问题,作为主管部门我们有不可推卸的责任。

分析原因,我们归纳有以下几个方面:

1、对于这次集团公司安全大检查,我们从思想上重视不够,准备不足。原因是,认为这几年我们经历过集团公司、省、市多次的安全大检查,总体评价都不错,所以认为这次检查自然也不会有什么问题。首先是从思想上没有引起足够的重视。

2、对工作标准要求不高,管理不到位。平时只满足于日常管理工作不出问题就可以了,忽略了基础工作。尤其在基础资料的管理上不细、不到位。虽然很多工作我们都已经做了,但是由于在资料的管理方面有漏洞,有些用于证实具体工作内容的资料没有存档,因此对于检查中提出的一些问题,我们提供不出充足的证据。

3、监督检查力度不够。在集团公司检查团到来之前,我们组织召开了安全例会,对一些重点工作进行了布置。处里也派人员到车间进行了检查。由于检查力度不够,致使有些问题没有落实,造成了检查中出现漏洞。

经过反思,我们认识到,通过这次检查,暴露出我们在管理中存在着不严、不细和工作标准不高的问题,给我们敲醒了警钟。

经过反思,我们也看到了差距,明确了努力方向。今后,我们要从一点一滴做起,扎扎实实抓好各项基础工作,抬高工作起点,严格工作标准,虚心向先进单位学习好的管理经验,尽快扭

1转目前的被动局面,为化肥厂争光。

下步工作:

1、举一反三,认真查改低标准,提高安全管理工作水平。

2、认真落实岗位责任制,真正做到一级对一级负责。加强日常管理和考核力度,保证安全生产。

3、组织对全厂安全工作进行一次全面检查评比,对查出的问题加大考核力度。

4、抓好参加检修人员的各项安全培训工作,保证检修的顺利进行。

5、做好参加公司消防技能运动会的各项准备工作,争取好的名次 。

6、组织做好检修前的安全培训系列活动和HSE知识竞赛的各项准备工作。

7、制定下半年员工安全培训计划。

8、组织全厂安全员到腈纶厂学习安全工作管理经验 。

【篇2】院感存在问题原因分析及整改措施

过去的一年,妇产科在医院感染科领导下,顺利完成了本年度的工作计划和目标,但是在工作中也出现了一些不足,现将问题分析如下:

1、手卫生方面:手卫生知识知晓率偏低,少部分医务人员手卫生知识缺乏。

2、安全注射方面:安全注射依从性不达标,部分工作人员安全注射的知晓率偏低,部分医务人员无菌技术掌握较差。

3、医疗废物方面:生活垃圾和医疗垃圾混淆放置。

4、环境清洁方面:治疗室操作台有飞溅的药液和玻璃碎渣。

5、无菌物品方面:部分包布用的时间过长,出现破损严重。

1、未按时参加手卫生培训,新进人员掌握不熟练。

2、安全注射知识欠缺。

3、科室人员对环境清洁管理制度知识缺乏,责任心不强。

4、配置药液时未及时清理台面,自我保护意识差。

5、节约成本,有破损时未及时更换。

1、加强手卫生知识培训,定时抽查现场考核。

2、进行安全注射知识培训,不定时进行抽查。

3、加强责任心,严格落实环境卫生管理制度。

4、对职业暴露的知识需要加强,增强工作责任心。

5、立即领取新的包布,更换破损包布。

今年的工作亮点是消毒灭菌效果监测合格率为100%,多重耐药菌感染率为0。妇产科所有工作人员将改进不足,争取把院感工作做的更好!

【篇3】院感存在问题原因分析及整改措施

11月13日,市政府分管领导何婧副市长组织到我院开展院感防控暗访检查,经现场察看,我院主要存在以下问题,现将整改情况逐一汇报如下:

存在问题:核酸采样人员未采取二级防护措施。

整改情况:已按《广东省医疗机构新冠肺炎院感防控指引》(第二版)的二级防护措施,要求核酸采样人员穿一次性隔离衣。

存在问题:发热门诊没有闭环管理,人员可经发热门诊进出住院大楼。

整改情况:已用栏栅把发热门诊围起,其他人员不能经发热门诊进出住院大楼。

存在问题:

1、新住院大楼未落实24小时门禁管理;

2、患者使用后的被子处理不规范,被芯未经消毒处理后多次使用;

3、医务人员对于疑似患者应急处理知识回答不统一,流程不规范。

整改情况:

1、抓紧新住院大楼门禁建设,预计12月中完成。

2、患者使用后的被芯,用紫外线灯照射消毒处理后才复用。

3、全院各临床科室再次对新冠疑似患者进行一次应急处置演练,熟练掌握疑似患者应急处理相关知识和技能。

存在问题:

1、清污同一通道,紫外线灯安装不规范、无菌室设置不规范、储存不规范;

2、使用后的诊疗器械、器具与物品处理不规范。

整改情况:已立即安装裸管紫外线灯,因硬件条件,建筑面积小,未能分开洁污通道。现抓紧选址后请院感专家论证,按照供应室的建设规范新建一间符合院感要求的供应室。

存在问题:

1、暂存点位置不符合要求,未能远离人群活动区;

2、定性不够严密、规范,没有明确污物电梯;

3、收集生活垃圾的工作人员使用一次性透明手套。

整改情况:

1、新选地址建设医疗废物暂存间。

2、已标识好污物电梯,按规定时间和路线运送医疗废物。

3、立行整改,要求收集生活垃圾的工作人员戴橡胶手套收集生活垃圾。

存在问题:

1、洗衣机配备不足,感染性织物未单独清洗;

2、无储存发放区域。

整改情况:临时改建的洗衣房,因建筑面积不足,再购置洗衣机无法放置,感染性织物已整改为单独清洗,叠衣区没设储存发放区,因建筑条件受限,若设立规范的发放区,出口没有电梯,不方便运送织物到科室,现已抓紧选址,新建符合要求的洗衣房。

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